2017/04/04

دورة تعلم اللغة الروسية -1-

ناخد نبذه عن اللغه الروسية عامه وحروفها 


اللغه الروسيه (33) حرف منهم حرفين لا ينطقوا وهم عباره عن علامتين للترقيق والتفخيم. 
 اللغه الروسيه إذا أتقنت الحروف ونطقها هنقرا بكل سهوله لأن فى الروسيه نطق الحروف فى الكلمات لا يتغير كثيرا وكل ما يكتب يقرأ. .
 لا يوجد فى اللغه الروسيه فعل يكون أى لا يصح أن نقول مثلا أنا أكون طالب بل أنا طالب مباشره بدون فعل الكينونه عكس بقيه اللغات..
تتميز اللغه الروسيه بما يسمى بالحالات الاعرابيه وهى ست حالات اعرابيه 
 يوجد بعض الحروف المتحركه وأخرى ساكنه ويوجد ما هو مفخم وما هو مرقق وسندرسهم بالتفصيل أن شاء الله.
مثل أى لغه يوجد ثلات مكونات اساسيه للجمله وهى الاسم والفعل والمفعول أو بقيه الجمله 
سنقوم أن شاء الله بتقسيم الحروف إلى أربع مجموعات مع أمثله وأن شاء الله بعدها نقدر نقرأ أى كلمه
اللغه الروسيه سهله ونتعلمها بسهوله أن شاء الله...وبالتوفيق
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
هنبتدى بالحروف أن شاء الله وهيتم تقسيمها إلى أربع مجموعات وبعدين نخدهم بالترتيب.
أول مجموعه مكونة من خمس حروف وهم أسهل خمسه :

А а
وينطق آه مثل a in father 

Кк
وينطق كا مثلk in kangaroo 

Мм
وينطق أم مثل  man in



Оо
وينطق أو وليه حالات خاصه هنذكرها فيما بعد مثل
 O in bottles

آخر حرف فى هذه المجموعه هو حرف
Тт
وينطق تيه مثل t in tan 

ده أول مجموعه يعنى دلوقتي ممكن نقرأ كلمات مكونه من الحروف دى
فنحاول نقرأ هذه الكلمات والمقاطع 

Кот. Мама. То...от..мо. та..тот.как. ма..ат.ак.. 


~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
تانى مجموعه من الحروف تتكون من سبع حروف نفس كتابتهم بالإنجليزية ولكن النطق مختلف تماما تماما.

Вв 
وينطق فيه مثل آل v فى كلمه vet. 

Ее
وينطق ييه مثل yes 

Нн 
وينطق أن مثل آل n فى never

Рр
وينطق ار مثل r فى error 

Сс 
وينطق اس مثل s فى sit

Уу
وينطق اوو مثل oo فى boot

Хх 
وينطق خا مثل kh فى Khalid 

 والآن ممكن بسهوله ننطق هذه الكلمات على المجموعتين بسهوله تامه فحاولوا قراءتهم : 
Нет.Москва. метро. Он.она. сестра. Ресторан 
Сахар. Вам. Вас. Вера.касса. карта. Марка. 
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
تالت مجموعه وهى مكونه من 13 حرف اصواتهم معروفه بالإنجليزية ولكن الكتابه مختلفه وجديده وهم:

Бб
وينطق بيه مثل b in bet

Гг
وينطق جيه بدون تعطيش g in get

Дд
وينطق ديه مثل d in debt 

Ё ё
وينطق يو yo in yonder 

Зз
وينطق زيه مثل z in zoo

Ии
وينطق أى طويله مثل eel

Йй
وينطق أى قصيرة 

Лл
وينطق آل مثل l in people 

Пп
وينطق بيه مثل p in pet

Фф
وينطق اف مثل f in fat

Ээ
وينطق ايه قريبه من a بالانجليزية 

Юю
وينطق يوو مع الضم مثل u in universe 

Яя
وينطق يا مثل yak
ودلوقتى نقدر نقرأ هذه الكلمات بسهوله

 Мир. До.дом. футбол. Порк. Спасибо. До свидания. Россия. Я знаю. Зима.Китай. киоск. Аэрофлот. Пакет. Лампa

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
المجموعة الرابعة من الأحرف الروسية هي 6 أحرف (щ, ш, ч, ц, ы, ж) + (حرفين لا ينطقا  ь, ъ)

Шш
ش كالشين المفخمة في كلمة شموع أو شط
ша́пка - قبعة شتوية
ша́хматыы - شطرنج

Щщ
شّ في كلمة الشّارع
щёткаа - فرشة
щенок -  جرو

Жж
ج في كلمة جاء (جيم مُشبعة)
жира́фф - زرافة
жукк - جعل

Чч
تنطق كما في ch الانجليزية chat
часы́́ - ساعة
Чёткии - خرز

Цц تس
цирк - سيرك
центт - سنت

ы
 تنطق كالياء في كلمتي طين ، مصير (وهو حرف لا يكتب بأول الكلمة ودائماً يكون حرف صغير small letter )
ры́ба  - سمكة
сыр - جبنة
------------------------------------------------------------------------
يوجد في اللغة الروسية حرفان لا يُلفظان ولا يُستعملان  في بداية الكلمة ، وهما علامتا الترقيق والتفخيم ، وإذاجاءا قبل الحروف Е, Ё, Ю, Я. فإن الأخيرة تُلفظ من صوتين: Я=ЙА

ь مياخكي زناك - علامة الترقيق-
рубль - روبل
роя́льь - بيانو

ъ تفيوردي زناك - علامة التفخيم-
объявле́ние - بيان
съезд - مؤتمر

اقتباسات 2

أنظر اليك وانا بكامل الدهشة ! ليس منك بل من نفسي ، سبحان من أوقف دقات قلبي لك سبحان من جمد شعوري اتجاهك سبحان من أبعدك لهذا الحد

قد بدأت للتو بحب الخالد والأزلي فيك _ تولستوي


نبض طبي | الفتاق


(أو الفتاق أو العرق)
تعريف الفتق او الفتاق:
هو ضعف فى جدار البطن ينتج عنه خروج جزء من الأحشاء الداخلية من خلال ثقب كبير أو صغير إلى خارج جدار البطن لتصبح تحت الجلد (ما عدا فتاق الحجاب الحاجز) وهذا بالتالى بسبب الم على أحسن الظروف ولكنه قد يؤدى إلى مضاعفات خطيرة جدا
الانواع:
 تسمى الأنواع على مكان خروج الأحشاء من المريض وتنقسم إلى:
*فتاق إربى

*فتاق سرى

*فتاق فخدى

*فتاق جراحى

 *فتاق الحجاب الحاجز

وكل نوع قد يكون أولى Primary(اى لم يتم علاجه من قبل او مرتجع Secondaryبعد عملية تصليح سابقة)
وكل نوع قد يحمل اسم احدى المضاعفات مثل:
غير مرتد Irreducible  اى لا تدخل الاحشاء به مرة اخرى الى وضعها وتبقى داخل كيسها
او منسد Obstructedاى الامعاء به فى حالة انسداد وتستدعى جراحة عاجلة - او مختنقStrangulatedوهو علامة على خطورة على محتويات الفتاق وقربها من الموت - الغرغرينىGangernousومعناها موت الاحشاء داخل محتويات الفتاق وتسبب وفاة سريعة اذا لم يتم علاجها بعمليات كبيرة قد تكون متعددة
من يحدث له الفتاق
يحدث لأى إنسان من الجنسين فى أى عمر وإن كان بعض الانواع لها تفضيل إلى سن أو نوع معين
الأسباب التى تزيد نسبة ظهور الفتاق او تزيد من خطورته
*السمنة

*الكحة المزمنة

*الإمساك المزمن

*حمل الأثقال كرياضة – أو المهن العنيفة التى تتطلب حمل أشياء ثقيلة وينتج عنها زيادة الضغط داخل تجويف البطن

وكل هذه الاسباب تؤدى إلى ضغط البطن على منطقة ضعيفة فى جدار البطن (لسبب خلقى) أو بعد عملية جراحية – ويؤدى ذلك إلى خروج الاحشاء من المنطقة الضعيفة لتكوين الفتاق
الوقاية

*لايوجد لمعظم الانواع ولكن الوقاية من المضاعفات يكون بمراجعة الاختصاصى وعدم الاهمال

*ويمكن تفادى الفتاق الجراحى باستعمال الطرق الحديثة فى رتق الجروح وعدم اجهاد العضلات بعد العمليات بحمل اشياء ثقيلة او تمرينات عنيفة مثل تمرينات البطن وتجنب السمنة والعوامل التى تؤدى الى ارتفاع الضغط داخل البطن ان امكن

الاعراض :
أعراض الفتاق تعتمد على نوعه وحجمه وقد تكون
-غالبا بدون أعراض ولا يكتشف إلا مع ظهور مضاعفات

-ظهور جسم أو بروز فى مكان الفتاق

-ألم بسيط أو شديد = ناتج عن خروج الأحشاء من تجويف البطن ودخولها بمفردها او بمساعدة المريض (يجب ان يحاول المريض ان يجعل الاحشاء بالداخل ان امكن فى كل الظروف)

-أعراض ناتجة عن الأحشاء داخل كيس الفتاق – المغص البسيط أو الشديد ناتج عن مرور الطعام بالأمعاء داخل كيس الفتاق – أو قئ

أعراض ناتجة عن المضاعفات
-الانسداد
-
عدم الارتداد

-مغص
-
الم شديد

-عدم خروج غازات
-
قئ مستمر

تسمم عام
-
الغرغرينة

مما يتكون الفتاق
-كيس من الأغشية المبطنة للبطن من الداخل وتسمى Fascia Transversalis

-المحتويات

أى من الأحشاء الداخلية مثل دهون البطن
غشاء المساريقا
الأمعاء الغليظة
الأمعاء الدقيقة وقد يحتوى على الزائدة الدودية نفسها
يمكن دخول أجزاء من الأحشاء الأخرى فى الفتاق الضخم وخصوصا الجراحى
التاريخ الطبيعى للفتق (ماذا يحدث للفتاق بدون علاج)
التاريخ الطبيعى للفتاق Natural History
أى ما يحدث له بدون علاج
-الزيادة فى الحجم – وقد تصل إلى أحجام مهوله

-الانسداد أى انسداد أى أمعاء دقيقة أو غليظة داخل كيس الفتاق (يحتاج عملية عاجلة جدا)

-عدم الارتداد- أى فشل الاحشاء التى تخرج من مكان الفتاق فى الدخول مرةأخرى إلى مكانها الطبيعى

الأختناق:-
هوالاحشاء أى عدم وصول الدم اليها نتيجة ضغط جدار البطن على الثقب مما يتعارض مع وصول الدم إلى الأحشاء أو منها وهذا يؤدى إلى غرغرينا (موت الأحشاء وتعفنها) وتؤدى إلى وفاة سريعة
مضاعفات الفتاق
اعراض الاختناق:
-خروج الاحشاء فى الفتاق وعدم قدرة المريض على إداخلها مرة اخرى- الالم الزائد مكان الفتاق مع تحجرة وقد يكون مصحوبا باعراض انسداد معوى مثل القئ المستمر - وعدم خروج ارياح والام حادة بالبطن

-اما ان ينتظر المريض بعد حدوث الاختناق ليحدث ارتفاع فى الحرارة واعراض التهابية فى مكان الفتاق فهذه اعراض الغرغرينا

لماذا ننصح دائما باصلاح اى نوع من الفتاق فى اقرب فرصة فى جميع الاعمار ؟ 

لأن:اختناق الفتق يؤدى الى غرغرينة الامعاء وهى حالة خطيرة جدا على الحياة وتتطلب استئصال أجزاء من الامعاء ويمنع استخدام الشبكة الجراحية فى تصليح الفتق فى هذه الحالة لوجود تلوث ميكروبى عالى 
غرغرينة فى الامعاء يمكن ان تحدث فى اى وقت وتحدث بعد اختناق الفتق بساعات وتتطلب جراحات معقدة وخطيرة على الحياة وقد تتطلب تحويل مجرى البراز فى حالة غرغرينة الامعاء الغليظة واستعمال كولوستومى وعمليات اخرى لإرجاع المجرى لطبيعته

اعراض الاختناق:
-خروج الاحشاء فى الفتاق وعدم قدرة المريض على إداخلها مرة اخرى
- الالم الزائد مكان الفتاق مع تحجرة وقد يكون مصحوبا باعراض انسداد معوى مثل القئ المستمر 
- وعدم خروج ارياح والام حادة بالبطن

اما ان ينتظر المريض بعد حدوث الاختناق ليحدث ارتفاع فى الحرارة واعراض التهابية فى مكان الفتاق فهذه اعراض الغرغرينا







طرق العلاج
العلاج
-فتاق الحجاب الحاجز له العديد من الأدوية ,والتعليمات التى تعالج أعراضه

-الفتاق السرى للأطفال لايحتاج علاج إلا بعد 3 سنوات إلا اذا كان ذا حجم كبير – أو يسبب مشاكل

بقية الأنواع
-يبقى التصليح الجراحى للمنطقة الضعيفة بعد ارجاع المحتويات- وغلق المنطقة المفتوحة هو العلاج الاوحد

-وفى الغالب (ما عدا الأطفال) يتم غلق المنطقة الضعيفة بتركيب شبكة جراحية

-ويتم الإصلاح وتركيب الشبكة عن طريق الجراحة المفتوحة الحديثة أو المنظار الجراحى.

ارتجاع الفتاق
بعد العملية الجراحية لاصلاح الفتاق توجد نسبة مئوية لارتداد الحالة بعد العملية – وتتوقف على خبرة الفريق الجراحى
-نوع الفتاق

-أسباب ضعف العضلات وارتفاع ضغط البطن المزمن مثل- الإمساك المزمن – الكحة المزمنة – السمنة المفرطة .... الخ

-طبيعة العملية الجراحية يحمل التصليح مع تركيب شبكة جراحية أقل نسبة لرجوع الفتاق ولكن تركيب الشبكة يحمل معه نسبة أكبر من مشاكل الجرح نفسه وحدوث التهاب ميكروبى يحمل خطورة مضاعفات تقل مع استعمال المنظار الجراحى

والأنواع القديمة من الشبكات تسبب تليف ونقص مرونة العضلات قد تصل إلى الإحساس بوجود جسم غريب تحت الجلد
فتاق الحجاب الحاجز
له وضع خاص حيث انه نتج عن وجود منطقة ضعيفة فى الحجاب الحاجز وليس جدار البطن

انتظار


على مقرُبة منك ألحظ في جوفك انتظار

يسعفني الوقت قليلاً فأتيه في رسْمِك
قد رسمتك على رأس كل صفحة لدي


أرقب عبر نافذتي عينيك

أتوجس خيفة من أفولك .. وغيابك كذلك
كم داهمني الوجل والريبة 
إلا أن انتظارك بصمت ... كان شفائي


ما لبثت إلا بضع دقائق في غيبوبتي بك

(وبالمناسبة فإن غيبوبتي بك لا تنفك تطاردني)
كلما استفقت من غيابي بك ... صُرعت كَرّة أخرى


أي حروف أرتبها عنك

وأي رتابة تكفي عبقك
وأي عبق ينتشل الحيارى
وأي حَيرة تقوِّم يقيني
وما يقيني إلا بك ... لا سواك


أستميحك عذراً يا صاحبي 

لكني حقاً، لا أنفكُّ أفكر فيك
فلا تبخل عليّ ببعضك
علّني أنتشي بكمالك فيما بعد
( وبعد ) ذلك يأتي قريباً .. أقرب مما يخيل لك
ويُخيَّل لي 



بقلمي::::

غرة نيسان 2017م